【编者按】岁回律转，华章日新。1月22日，备受关注的2024年福建省两会正式开幕。肩负着全省人民的重托，来自各行各业的人大代表、政协委员齐聚一堂，履职尽责、共商大计，为奋力谱写全面建设社会主义现代化国家的福建篇章贡献智慧和力量。值此盛会，中国网海峡频道特开设《代表委员说》栏目，对话代表委员，倾听履职心声。

《中共中央 国务院关于支持福建探索海峡两岸融合发展新路 建设两岸融合发展示范区的意见》中明确要求，实施金门居民在厦门，马祖居民在福州，同等享受当地居民待遇，打造厦金、福马“同城生活圈”。2023年12月24日，中国共产党福建省十一届委员会第五次全体会议通过了《中共福建省委 福建省人民政府关于贯彻落实<中共中央、国务院关于支持福建探索海峡两岸融合发展新路建设两岸融合发展示范区的意见>的实施意见》，进一步明确了要“建立全省台胞医保健保线上服务平台。落实台胞在闽购房、普惠养老、临时遇困救助、参保“五险一金”等享受当地居民待遇”“制定金门居民享受厦门同城待遇的政策举措”“制定马祖居民享受福州同城待遇的政策举措”，为打造“同城生活圈”指明了方向，明确了路径。福建省第十四届人民代表大会第二次会议期间，省人大代表，福建省金门同胞联谊会会长陈呈带来了关于支持进一步便利金马乡亲同等享受大陆居民医疗待遇的建议。

进一步便利金马乡亲同等享受大陆医疗  将有利于发挥金马先行先试作用

“金门距离厦门最近仅有1.8千米，马祖和福州黄岐最近仅有8千米，但短短的距离却有着完全不同的医疗资源，特别是重症医疗方面”，陈呈表示。金门县户籍人口14.4万人，65岁以上人口1万人，常住人口约6万多人，全县仅设有一所金门医院；马祖户籍人口1.4万人，65岁以上人口约2千人，常住人口约8千多人，马祖医院是唯一一家医院。两家医院的重症医疗资源长期不足，一旦出现重症患者，只能通过紧急程序送回台湾本岛治疗。而与金门一水之隔的厦门，目前厦门第一医院、厦门中山医院、厦门中医院、台资厦门长庚医院等，皆配置有体外膜肺氧合(ECMO)急重症抢救的设备及专业人员，此外还设有国家重点医疗中心-厦门心脏中心及多家厦门三级医院。与马祖隔海相望的福州作为省会城市，更是医疗资源丰富，三级甲等医院遍布，重症病患的收治能力充足。

同时，相较于从金门、马祖送重症病患到台湾本岛，飞行时长1小时，且易受天气因素影响，通过“小三通”送至厦门、福州，船程仅需半小时，受天气影响小，班次灵活，更快速、更便捷，大大降低了病患面临的风险。

陈呈说，金门、马祖与大陆近在咫尺，进一步便利金马乡亲同等享受大陆医疗，尤其是方便金马重症患者来闽救治，将有利于发挥金马先行先试作用，将《实施意见》贯彻落实到实处，为金马同胞解决实实在在的就医难题；有利于保障金马乡亲在急重症就医方面的权益，提升同等享受大陆居民待遇的幸福感和获得感；有利于增进金马乡亲对于“同城生活圈”的认同，激发金马乡亲共同建设两岸融合发展示范区的热情和动力。

金马乡亲来闽就医面临医疗费用问题  参加大陆医保能减轻就医负担

陈呈表示，目前金马乡亲来闽就医面临的最大问题是医疗费用问题，金马乡亲来闽就医虽然可以在指定医院使用台湾健保，但需先自垫费用，然后凭相关票据回台报销，且由于台湾对于在大陆地区自垫医疗费用设置了核退上限，在闽就医使用台湾健保的报销比例很低。以2023年第四季度的标准为例，在大陆地区门诊核退上限是每次1037新台币，急诊是每次3340新台币，住院是每日6575新台币。相较于在岛内就医，自付比例高，特别是对于重症患者来说，负担更重，影响了金马乡亲来闽就医。参加大陆医保，享受与大陆居民同等医疗保障，是有效减轻金马乡亲在大陆就医负担的最好办法。

但目前办理大陆医保的金马乡亲人数很少，一是依现行的《香港澳门台湾居民在内地（大陆）参加社会保险暂行办法》，参保对象包括与内地（大陆）用人单位有稳定劳动关系的、在内地（大陆）从事个体工商经营的、在内地（大陆）灵活就业且办理港澳台居民居住证的、在内地（大陆）居住且办理港澳台居民居住证的港澳台居民，以及在内地（大陆）就读的港澳台大学生。受目前办理台湾居民居住证的条件限制，以及办证手续及制证周期的影响，金马乡亲办理居住证的数量还有限，而没有居住证就无法参加大陆医保。二是参加大陆医保，每年还需缴纳一部分费用，对于金马乡亲来说，既要交台湾健保年费，又要交大陆医保，在经济上是双重负担，参加大陆医保的积极性不高。

因此，陈呈建议，首先要放宽金马乡亲办理台湾居民居住证条件并提供便利，试行网上预申请受理、办证网点现场办理并出证的一站式服务。引导更多的金马乡亲办理台湾居民居住证，鼓励金马乡亲参加大陆医保。同时，也要突出先行先试，发挥金门、马祖在建设两岸融合发展示范区中的示范效应，建议对参加大陆医保的金马乡亲提供一定期限内个人缴交部分的减免，对首次来闽救治未办理大陆医保的金门、马祖重症患者给予一定比例和限额的救治费用补助，造福金门、马祖乡亲，助力打造厦金、福马“同城生活圈”。（陈志坚）